Здесь какой-нибудь текст, который призывает вас заполнить эту форму и объясняет, почему это важно и нужно сделать.

Пожалуйста, представьтесь!

Чтобы эта форма корректно работала на WordPress, код формы кроме DIV-a её вставки нужно внедрить туда же, где находится код Яндекс.Метрики, например.
А DIV с соответствующим классом просто вставить в страницу или запись в блоге.